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Les pays nordiques gardent AstraZeneca alors que les scientifiques sondent les problèmes de sécurité


La Norvège est l’un des pays les plus performants d’Europe dans la lutte contre Covid-19, seule l’Islande ayant moins de décès que sa population.

Ainsi, après avoir vacciné 120 000 de ses 5,3 millions de personnes avec l’injection Oxford / AstraZeneca, la Norvège a découvert 6 cas de caillots sanguins graves chez des receveurs qui ont entraîné la mort de 2 spécialistes.

«C’est assez remarquable. Pour les jeunes infirmières et médecins qui ont été vaccinés, ce n’est pas une bonne nouvelle pour eux. L’amour en Norvège est un peu spécial à cause de cela », a déclaré au Financial Times Steinar Madsen, directeur médical de l’Agence norvégienne des médicaments.

Trois pays scandinaves se sont démarqués Le reste de l’Europe dans leur réticence redémarrage l’utilisation d’AstraZeneca jab après l’arrêt d’au moins 16 pays la semaine dernière en raison de caillots sanguins chez certains receveurs. Jeudi, l’Autorité pharmaceutique européenne a déclaré les vaccins sûrs après que son propre sondage n’a révélé aucun lien et que les vaccinations ont repris en Allemagne, en Italie, en Espagne et dans d’autres pays. Dans d’autres pays, dans lesquels les Français ont limité leur utilisation aux personnes de plus de 55 ans. .

La Norvège, le Danemark et la Suède ont déclaré qu’ils décideraient cette semaine de redémarrer ou non leurs programmes.

Les cas préoccupants ont été associés à une multitude de symptômes inhabituels: caillots sanguins sévères associés à une baisse des plaquettes sanguines et des saignements. Les experts norvégiens « n’ont jamais rien vu de tel auparavant », a déclaré Madsen.

La Norvège n’était pas d’accord avec la décision de l’EMA car elle souhaitait que les symptômes soient répertoriés comme un effet secondaire possible. Une enquête à l’hôpital de l’Université d’Oslo – où trois des Norvégiens présentaient des symptômes d’hospitalisation et un est décédé – a montré un lien très probable avec le vaccin.

Depuis que les problèmes de sécurité ont été soulevés pour la première fois, l’EMA et l’Organisation mondiale de la santé ont continué à recommander des vaccins, arguant que les avantages l’emportaient sur les risques. Jeudi, le régulateur a déclaré que sur les 20 millions de personnes qui avaient reçu le vaccin AstraZeneca en Europe, y compris au Royaume-Uni, il avait reçu et examiné 25 rapports de caillots sanguins concernant la consommation de plaquettes sanguines basses.

Madsen a déclaré que la Norvège était d’accord avec l’EMA sur le fait que pour l’ensemble de la population, le vaccin AstraZeneca a un « rapport bénéfice-risque positif ». Cependant, dit-il, il existe «des cas très graves» et la difficulté réside dans l’équilibre entre les différents facteurs.

«Nous sommes dans une position très chanceuse. Jusqu’à présent, nous n’avons que 650 morts environ. Nous étions dans une situation complètement différente de celle du Royaume-Uni, de l’Italie, de l’Allemagne, de la France et de la République tchèque. Si nous étions dans une situation précaire comme au Royaume-Uni, l’attitude du peuple norvégien serait différente », a-t-il déclaré.

Les experts immunologiques et infectieux suggèrent que la réponse inflammatoire gonflée à la vaccination dans des cas extrêmement rares peut entraîner des troubles sanguins graves et même la mort, tels que ceux observés aux États-Unis en Europe. Aucun lien direct n’a été établi avec le vaccin AstraZeneca et le mécanisme d’une réaction aussi grave est inconnu.

Peter Openshaw, professeur de médecine expérimentale à l’Imperial College de Londres, souligne que Covid lui-même provoque de graves troubles de la coagulation, il est donc possible que des protéines virales mutantes, fabriquées par le corps après l’immunisation, puissent provoquer des réactions similaires chez un petit nombre de receveurs. En outre, un autre composant du vaccin, tel que le vecteur adénovirus utilisé dans AstraZeneca jab, pourrait provoquer une réponse immunitaire hyperactive, a-t-il déclaré. Cependant, il a insisté sur le fait que de telles explications n’étaient que de simples spéculations.

Sten Vermund, directeur de la Yale School of Public Health, a également déclaré que la protéine mutante pourrait expliquer toute réponse auto-immune, notant que les scientifiques norvégiens et allemands supposent indépendamment la même raison.

Stephan Lewandowsky, doyen de la psychologie cognitive à l’Université de Bristol au Royaume-Uni, soutient que le petit nombre d’événements trouvés dans les petits pays avec un faible nombre de vaccinations pourrait fausser le tableau.

« Le hasard est » local « , prévient-il, et si vous regardez de nombreux petits pays, vous pouvez trouver un ensemble de cas dans l’un ou l’autre, bien qu’il n’y ait pas de signal dans les données. «C’est pourquoi des agences comme l’EMA qui examinent toutes les données disponibles disposent des meilleures informations pour prendre des décisions en matière de sécurité.

Mais il existe des exemples de vaccins contre d’autres maladies où le rapport bénéfice / risque a entraîné une pause. Aux États-Unis, a déclaré Vermund, le vaccin contre la grippe porcine de 1976 était lié à une maladie neurologique complexe appelée syndrome de Guillain-Barre. « C’était très rare mais grave, et comme la pandémie de 1976 n’a montré aucune manifestation effrayante, la vaccination a été complètement arrêtée », a-t-il déclaré. « Le coût n’en vaut pas la peine dans ce cas. »

Peter English, consultant à la retraite du département britannique de la santé publique en matière de contrôle des maladies infectieuses, a déclaré qu’une série de cas de narcolepsie sont survenus en Scandinavie à la suite de l’utilisation du vaccin contre la grippe Pandemrix.

« Le nombre de ces rares cas est si petit qu’il n’est pas certain que le vaccin en soit la cause, mais le consensus actuel semble probable », a-t-il déclaré.

Madsen dit qu’un autre problème en Norvège, une société connue pour ses hauts niveaux de confiance mutuelle et d’ouverture, est qu’il est important que les autorités soient aussi transparentes que possible. «Le pire qui puisse arriver, c’est que la population pourrait penser que quelque chose lui cache», a-t-il ajouté.

Penelope Ward, professeur de médecine au King’s College de Londres, affirme que les pays sont libres de prendre leurs propres décisions et «peuvent donner une réponse à leur population» à leur place.

Cependant, elle a averti: « Cela inclurait le risque de poursuite de l’infection à Covid et la mortalité associée, tous deux encore beaucoup plus fréquents dans la région nordique que le risque de troubles thrombotiques ou d’hémorragies.



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